摘要
目的:探讨不同感兴趣区(ROI)描绘对肝细胞肝癌(HCC)超声造影(CEUS)灌注参数的影响。方法:对66例69个HCC病灶进行CEUS检查,利用Sonoliver绘制病灶时间——强度曲线(TIC)。按病灶的不同增强模式分均匀增强组和不均匀增强组,按不同位置分前场组、中场组、后场组。依次改变病灶ROI大小及形态,改变参考区的ROI大小及形态,以及改变参考区ROI深度,观察不同ROI的描绘对时间参数——上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(MTT);强度参数——峰值强度(IMAX);共同参数——曲线下面积(AUC)的影响。结果:有60例63个HCC病灶获得满意的TIC。均匀增强组的病灶灌注参数变异度较不均匀增强组的小,不同深度的病灶变异度不同。参考区ROI的大小及形态、深度的改变对病灶时间参数无影响,仅对IMAX、AUC有影响。仅改变病灶或参考区ROI的大小及形态,除MTT外,余灌注参数变异较小。RT、TTP是最稳定的灌注参数。结论:CEUS定量分析病灶各灌注参数的稳定性受不同增强模式、不同位置的影响,因此不同病灶比较时应在同等条件下进行。同一病灶治疗前后比较应尽量保持ROI一致。
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