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摘要
目的 探讨不同手术时机对非复杂性Stanford B型主动脉夹层的临床疗效。方法 回顾性分析本院2017年1月至2021年12月收治的非复杂性Stanford B型主动脉夹层患者58例，根据发病至行主动脉腔内修复术分为急性组29例（7～14 d）和亚急性组29例（15～90 d）。比较两组患者围术期情况（ICU监护时间、住院时间、再次手术率）、主动脉重塑情况（真腔、假腔管径）和并发症（脏器缺血、休克、主动脉破裂、胸痛、脑梗塞）发生情况。结果 急性组的ICU监护时间、住院时间少于亚急性组（P<0.05），但两组患者的再次手术率比较无明显差异（P>0.05）。术前两组患者真腔、假腔管径比较无明显差异（P>0.05）；术后两组患者真腔管径较术前均有增加，假腔管径较术前均有减少，但术后急性组真腔管径增加、假腔管径减少均优于亚急性组（P<0.05）。两组患者常见并发症有脏器缺血、休克、主动脉破裂、胸痛、脑梗塞，急性组的并发症总发生率低于亚急性组（P<0.05）。结论 早期进行主动脉腔内修复术治疗非复杂性Stanford B型主动脉夹层可以改善主动脉重塑，减少住院时间，降低并发症，但对患者再次手术率无明显影响。
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