宏基因组测序诊断支气管扩张症合并肺部感染病原微生物价值

作者：任靖宜; 苏莹莹; 康小文

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2022, 36(08): 849-851.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2022.08.022

• 支气管扩张症
• 肺部感染
• 宏基因组测序
• 支气管肺泡灌洗液
• 病原微生物

目的 应用宏基因组测序分析支气管扩张症合并肺部感染患者支气管肺泡灌洗液病原微生物分布情况。方法 支气管扩张症合并肺部感染患者43例，均行纤维支气管镜检查获取支气管肺泡灌洗液标本，进行宏基因组测序，分析病原微生物分布情况及革兰染色细菌分型与临床症状的关系。结果 43例患者中存在多菌感染33例(76.74%)。43例患者共检出184株病原微生物，其中细菌149株(80.98%)(革兰阴性菌107株，革兰阳性菌42株),真菌15株(8.15%),病毒8株(4.35%),分枝杆菌10株(5.43%),其他2株(1.09%)。革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、副流感嗜血杆菌为主，革兰阳性菌以肺炎链球菌、假肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主。革兰阳性菌感染者呼吸困难、咯血、发热发生率(32.00%、28.00%、36.00%)与革兰阴性菌感染者(20.00%、25.71%、37.14%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 支气管扩张症合并肺部感染患者支气管肺泡灌洗液病原微生物以革兰阴性菌为主，宏基因组测序可检出多菌感染，有助于临床合理选用抗菌药物。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院