持续性非卧床腹膜透析患者营养状况及影响因素分析

作者：刘大双; 梁莉; 梁艳

来源：中国医学前沿杂志(电子版), 2015, 7(07): 92-95.

• 持续性非卧床腹膜透析
• 营养状况
• 影响因素

目的探讨持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的营养状况及影响因素。方法选择2012年1月至2012年12月于本院行长期腹膜透析患者62例为研究对象,随访1年后,评价患者营养情况并对其可能的影响因素进行统计学分析。结果 CAPD患者透析前营养不良发生率为74.2%,透析后6个月和12个月患者血清白蛋白(Alb)、体质指数(BMI)、中臂肌围(MAMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)等较透析前均明显改善(P<0.05),营养不良发生率分别为48.4%和29.0%,与透析前相比差异具有显著性(P<0.05)。对影响CAPD患者营养状况单因素分析初筛出9个相关因素,分别为年龄、抑郁程度、Alb水平、合并急性并发症、应用促红细胞生成素、残肾尿素清除指数(Kt/V)、蛋白质摄入量(DPI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及HCO3-。多因素Logistic回归分析显示,合并急性并发症、Alb<20 g/L、DPI<0.5 g/(kg·d)和hs-CRP≥3 mg/L为CAPD患者发生营养不良的独立危险因素。结论合并急性并发症、Alb<20 g/L、DPI<0.5 g/(kg·d)和hs-CRP≥3 mg/L是CAPD患者发生营养不良的独立危险因素。因此建立科学的生活方式、加强对患者的个性化管理、关注患者的营养状况是提高其生活质量,降低营养不良发生率的重要手段。

• 单位
  第三军医大学新桥医院