摘要

目的:比较经尿道等离子双极电切(TUPKRP)与电汽化术(TUVP)治疗BPH合并糖尿病患者的临床效果。方法:选择70例BPH合并糖尿病患者,其中行TUVP手术治疗30例(TUVP组)、行TUPKRP手术治疗40例(TUPKRP组),观察两组患者术后症状改善情况,记录两种术式的前列腺切除质量、手术时间及术中出血量。分别于术前、术中20~80 min及术后采集患者颈内静脉血,检测患者血红蛋白、血钾、血钠、血氯、血糖水平。结果:两组患者术后国际前列腺症状评分与Qmax均比术前明显改善(P<0.01),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中出血量、手术时间及前列腺切除质量比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。手术过程中,TUVP组术中40、60 min时的血红蛋白水平均比术前下降(P<0.05),至80 min时下降更为明显(P<0.01);TUPKRP组血红蛋白水平无明显变化。TUVP组术中60、80min时的血红蛋白水平均低于TUPKRP组(P<0.05)。TUVP组术中60、80 min及术后血钠水平均比术前下降,同时伴随血糖水平的升高(P值均<0.05),血钾及血氯均无明显变化;TUP-KRP组血钾、血钠、血氯及血糖与术前比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术中40~80min TUVP组血钠水平低于TUPKRP组,60、80 min及术后血糖水平则高于TUPKRP组(P值均<0.05)。结论:TUPKRP与TUVP治疗BPH合并糖尿病患者均有良好疗效,其中TUPKRP对患者电解质、血红蛋白及血糖的影响明显小于TUVP,具有良好的安全性。