侧脑室额角造瘘经脉络裂入路清除丘脑出血（附21例报告）

作者：陈明武^*; 郑诗豪; 王开宇

来源：创伤与急诊电子杂志, 2022, 10(04): 207-212.

DOI：10.16746/j.cnki.11-9332/r.2022.04.002

• 丘脑出血
• 侧脑室额角造瘘经脉络裂入路
• 治疗效果

目的 探讨侧脑室额角造瘘经脉络裂入路在丘脑出血手术治疗中的应用。方法选取福建省立医院2017年1月到2021年1月期间应用侧脑室额角造瘘经脉络裂入路清除丘脑出血的21例患者，回顾性分析患者的临床资料及随访结果，评估手术的安全性及有效性。结果 术前患者丘脑出血血肿量平均（28.95±5.10）ml。血肿分型中，后外侧型12例（57.14%），内侧型5例（23.81%），前外侧型4例（19.05%），无背侧型患者。术后8～24h内患者均复查颅脑CT，提示血肿清除80%～97%，平均（85.90±4.23）%，无术后再出血，围术期死亡2例（9.52%），其中1例患者术后出现颅内感染。19例患者获得随访，术后6个月改良Rankin量表（modified Rankin scale,m RS）评分1～2分5例（26.32%）,3～4分6例（31.58%）,5分7例（36.84%）,6分1例（5.26%）。结论 侧脑室额角造瘘经脉络裂入路清除丘脑出血手术开关颅简单快速、解剖定位清晰、血肿清除微创且确切。血肿量超过20ml的后外侧型丘脑出血及部分前外侧型、内侧型丘脑出血可能是此手术入路的适应证。

• 单位
  福建省立医院