光谱CT虚拟单能量图像优化胸部增强CT显示肺动脉

作者：郭红红; 曹珊; 杨晨; 史小琼; 金红阳; 张皓^*

来源：中国医学影像技术, 2022, 38(09): 1395-1400.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2022.09.025

• 肺动脉
• 体层摄影术,X线计算机
• 图像质量
• 单能量图像

目的 评价光谱CT虚拟单能量图像(VMI)优化胸部增强CT显示肺动脉的价值，观察可否以碘密度预测其最佳单能级水平。方法 分析40例胸部增强CT显示肺动脉强化不佳(肺动脉干CT值<200 HU)患者资料，分别以常规120 kVp混合能量图像(常规图像)和40～70 keV VMI(间隔10 keV)测量并计算肺动脉干、左肺动脉、右肺动脉、左上肺动脉、左下肺动脉、右上肺动脉及右下肺动脉的CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),并以5分法评价图像质量。以肺动脉CT值>200 HU且主观评分≥3分选择最佳优化VMI,将该能级下VMI的主观、客观指标与常规图像进行比较；以线性回归模型评估平均碘密度与最佳单能级的相关性。结果 于40～70 keV VMI所测肺动脉CT值、SNR、CNR及主观评分均随能级降低而递增，SD值则递减，与常规图像相比差异多有统计学意义(P<0.05)。40例中，36例(36/40, 90.00%)图像经优化达到诊断要求；最佳单能级水平下，优化图像的CT值、SNR和CNR分别较常规图像提高59.61%、76.51%和124.03%而SD值降低12.77%,主观评分提高148.15%。线性回归模型显示，平均碘密度与最佳单能级呈正相关(R2=0.80)。结论 光谱CT VMI可优化胸部增强CT显示肺动脉质量；根据碘密度可预测最佳单能级水平。

• 单位
  兰州大学第一医院; 第一临床医学院; 兰州大学