摘要
【目的】基于“心藏神”探讨金丝桃苷对心肌梗死后抑郁大鼠的治疗作用及机制。【方法】将60只大鼠随机分为6组,即假手术组,模型组,金丝桃苷低、中、高剂量组和西药(福辛普利钠)组,每组10只。除假手术组外,其余大鼠均建立心肌梗死后抑郁模型。干预结束后,记录大鼠睡眠潜伏期、睡眠时间,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-1β、脑源性神经营养因子(BDNF)及皮质酮(CORT)水平,进行电生理监测,苏木素-伊红(HE)染色法检测脑、心肌组织病理形态,蛋白免疫印迹法检测心肌组织N-甲基-D-天门冬氨酸受体1(NMDAR1)、A型钾离子通道电压门控型钾通道4.2(Kv4.2)蛋白表达水平。【结果】与假手术组比较,模型组大鼠睡眠潜伏期延长、睡眠时间缩短,血清IL-1β和BDNF含量降低、CORT含量升高,梗死周边区心室有效不应期(VERP)升高、心室颤动阈值(VFT)降低,心肌组织中NMDAR1蛋白表达水平升高、Kv4.2蛋白表达水平降低(均P<0.05);与模型组比较,金丝桃苷低、中、高剂量组和西药组大鼠睡眠潜伏期缩短、睡眠时间延长,血清IL-1β和BDNF含量升高、CORT含量降低,梗死周边区VERP降低、VFT升高,心肌组织中NMDAR1蛋白表达水平降低、Kv4.2蛋白表达水平升高(均P<0.05),呈剂量依赖性;与西药组比较,金丝桃苷高剂量组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】金丝桃苷能够改善心肌梗死后抑郁大鼠心电不稳定性,改善睡眠质量,其机制可能与增加血清中IL-1β、BDNF含量,减少CORT含量,抑制心肌组织NMDAR1表达及促进Kv4.2表达有关。