摘要
目的分析极低出生体质量早产儿中维生素D不同给药时间对支气管肺发育的疗效,探讨维生素D的最佳给药时间,以提高疗效,改善患儿预后。方法选择湖南省妇幼保健院新生儿科2018年11月—2020年6月的68例极低出生体质量早产儿为研究对象,所有早产儿均予以维生素D防治支气管肺发育不良,根据维生素D不同给药时间将其分为A组与B组,各34例,A组于出生后3天给予800单位维生素D,B组于出生后1周给予800单位维生素D,比较两组早产儿的支气管肺发育不良发生率、呼吸机使用时间与吸氧时间、血清25羟维生素D3[25(OH)D3]与血浆sNGAL水平、免疫功能指标[免疫球蛋白(IgA)、IgG、Ig M]、炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子–α(TNF-α)]。结果 A组早产儿的支气管肺发育不良发生率低于B组(P<0.05);A组早产儿的呼吸机使用时间与吸氧时间均短于B组(P<0.05);A组早产儿治疗后的血清25(OH)D3水平高于B组,血浆s NGAL水平低于B组(P<0.05);A组早产儿治疗后的免疫功能指标优于B组(P<0.05);A组早产儿治疗后的炎性因子水平优于B组(P<0.05)。结论极低出生体质量早产儿出生后3天应用维生素D防治支气管肺发育不良的临床效果优于出生后1周给药,能明显降低支气管肺发育不良的发生率,且能缩短呼吸机使用时间与吸氧时间,改善血清25(OH)D3与血浆s NGAL水平,且能在一定程度上提高早产儿的免疫功能,减轻炎性反应。
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单位湖南省妇幼保健院