不同性别急性缺血性卒中神经影像及预后差异的研究

作者：王瑞; 彭明洋; 周星帆; 陈国中; 缪正飞^*

来源：中国ct和mri杂志, 2023, 21(02): 21-23.

• 卒中
• 磁共振成像
• 静脉溶栓
• 动脉取栓
• 女性

目的 探讨不同性别急性缺血性卒中神经影像及预后差异。方法 回顾性分析在我院就诊的急性前循环脑卒中患者200例。所有患者均于治疗前行多模MRI检查。按治疗方法将患者分为静脉溶栓治疗组及动脉取栓组。收集患者临床资料和神经影像资料，并评估治疗后结果及3个月预后(mRS评分)。统计学方法分析不同性别急性卒中患者神经影像及预后差异。结果 100例静脉溶栓治疗患者女性组(n=50)Tmax>6s体积(65.48±32.15 vs 89.13±34.77;t=9.431,P=0.036)、PWI/DWI不匹配体积(57.14±23.95 vs 77.12±36.73;t=7.569,P=0.044)及低灌注强度比值(HIR)(0.33±0.32 vs 0.37±0.31;t=8.274,P=0.044)低于男性组(n=50)；女性组3个月预后良好比例明显高于男性组(72.00%vs 48.00%；χ2=6.000;P=0.024)。与静脉溶栓治疗组相仿，动脉取栓治疗后女性组(n=50)Tmax>6s体积(109.35±27.49 vs 127.16±21.55;t=4.4 3 1;P=0.041)、 PWI/DWI不匹配体积(75.31±25.14vs90.19±20.48;t=6.993;P=0.039)及HIR(0.29±0.22vs0.40±0.34;t=7.530;P=0.029)同样低于男性组；女性组3个月预后良好比例同样明显高于男性组(64.00%vs 42.00%；χ2=4.857;P=0.045)。结论 女性较男性急性卒中患者具有较小的灌注异常、较小的缺血半暗带、较好的侧枝循环及较好的功能预后。

• 单位
  南京医科大学; 南京市中西医结合医院; 南京市第一医院