新生儿水痘33例临床特征分析

作者：张艳兰; 徐琳; 赵扬; 王彩英; 庞琳^*

来源：中华新生儿科杂志(中英文), 2022, 37(05): 409-412.

• 水痘-带状疱疹病毒
• 婴儿, 新生
• 临床特点
• 治疗
• 预后

目的探讨新生儿水痘的临床特点、诊断、并发症及预后。方法选择2008年9月至2019年12月在北京地坛医院儿科住院的新生儿水痘患儿为研究对象, 回顾性分析新生儿水痘的临床特点、诊断、并发症及预后。结果共收治新生儿水痘33例, 男18例, 女15例, 足月儿32例, 早产儿1例。胎龄(38.8±1.2)周, 出生体重(3 670±247)g, 发病日龄14.0(8.0, 19.0)d, 确诊日龄18.0(11.5, 23.0)d, 住院时间(8.1±3.7)d(2～20 d)。母亲均否认既往患水痘或水痘疫苗接种史。33例患儿中有水痘/带状疱疹接触史29例。33例患儿均有典型皮疹, 25例伴发热。诊断先天性水痘13例, 获得性水痘20例;合并心肌酶异常24例, 皮肤感染11例, 贫血9例, 肝损害8例, 粒细胞减少/缺乏6例, 肺炎、败血症各4例, 病毒性脑炎1例。予静脉阿昔洛韦抗病毒治疗20例, 抗生素治疗17例, 应用丙种球蛋白15例, 抗病毒及丙种球蛋白联合治疗8例, 使用重组人粒细胞刺激因子6例。治愈出院31例, 2例皮疹好转后自动出院, 经电话随访均痊愈。结论新生儿水痘患儿多有明确接触史, 除皮疹外可合并心肌酶异常、肝损害、粒细胞减少/缺乏、肺炎、病毒性脑炎等并发症, 静脉应用阿昔洛韦、丙种球蛋白、对症支持等综合治疗, 多预后良好。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院