左乳腺癌保乳术后正向调强与逆向调强计划剂量及通过率比较

作者：周晖; 单书灿^*

来源：实用临床医药杂志, 2021, 25(01): 15-18.

• 乳腺癌
• 逆向调强
• 正向调强
• 剂量学
• Gamma通过率

目的比较正向调强(f-IMRT)和逆向调强(IMRT)计划用于左乳腺癌保乳术后放疗的优劣势。方法筛选11例左乳腺癌保乳术后患者为研究对象,采用Pinnacle3治疗计划系统(TPS)建立IMRT和f-IMRT计划,分别采用TPS和Compass三维验证系统分析剂量差异及Gamma通过率,比较2种计划的优势和劣势。结果 2种计划靶区(PTV)和危及器官(OAR)剂量均能满足临床需求。2种计划的心脏和左肺的5、30 Gy剂量照射的体积(V5、V30),左肺以及右肺平均剂量(Dmean)比较,差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。通过率分析结果显示,在3 mm/3%标准下,2种计划均通过验证,在2 mm/2%标准下,只有f-IMRT计划通过验证。f-IMRT计划PTV和OAR Gamma通过率均高于IMRT计划,差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。结论 f-IMR技术在保证临床剂量要求的同时,提高了计划Gamma通过率,可考虑作为常规左乳腺癌保乳术后放疗计划的首选方案。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院