粤北区域医疗中心急性严重创伤患者早期死亡相关因素分析

作者：毛文杰; 席新华^*

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2023, 18(10): 1327-1330.

• 急性创伤
• 死亡原因
• 危险因素
• 救治对策
• 急救

目的 分析探讨急性严重创伤患者早期死亡相关危险因素。方法 选取2020年1月—2021年1月在粤北人民医院接受救治的168例严重创伤患者。将所有患者按照72 h内是否死亡分为存活组和死亡组，通过单因素及多因素Logistic回归方程对患者性别、年龄、职业、所属地、受伤时间段、受伤机制、入院体温、基础疾病、休克指数、GCS评分、受伤部位、是否手术、手术时长、输血量、术前凝血功能等相关因素进行分析，寻找急性创伤患者死亡的独立危险因素。结果 一般资料统计分析结果显示：重物压伤致死率最高（25%）；交通意外致死人数最多，是导致死亡的主要受伤机制；受伤部位中，头、胸部既是最常见的急性创伤受伤部位，也是病死率最高的急性创伤受伤部位。经单因素分析，年龄、所属地、头胸部损伤、入院体温、基础疾病、休克指数、GCS评分、是否手术、凝血功能是否严重异常、输血量差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，所属地、头胸部损伤、休克指数、GCS评分、是否手术是严重创伤患者死亡的危险因素（P<0.05）。结论 临床需对急性创伤患者进行准确的GCS评分，有手术指征的需及时进行手术干预，改进抢救策略，提高抢救质量，同时加大宣传力度增强民众安全意识，才能有效降低急诊严重创伤患者早期病死率。

• 单位
  汕头大学医学院; 粤北人民医院