摘要
目的通过红外光谱法分析22 750例泌尿系结石成分,分析其临床分布特点。方法回顾性分析南京中医药大学附属医院泌尿外科2010年3月至2020年12月送检的泌尿系结石标本,共计22 750例。通过红外光谱法进行定性分析,测定结石具体成分,并结合临床相关资料进行性别、年龄、部位、主要成分构成比、检出率等分析。结果泌尿系结石发病患者中,男性患者16 440例,女性患者6 310例,男女患者的比例为2.61∶1,肾结石10 233例,输尿管结石10 592例,膀胱结石1 715例,尿道结石210例,上尿路结石与下尿路结石的比例为10.82∶1。泌尿系结石混合性成分占多数,单一成分7 064例(31.05%),2种成分混合7 497例(32.95%),3种成分混合7 813例(34.34%),4种成分混合376例(1.65%)。从主要成分构成比来看,一水草酸钙12 881例(56.62%),二水草酸钙1 943例(8.54%),碳酸磷灰石3 428例(15.07%),二水磷酸氢钙175例(0.77%),六水磷酸铵镁1 343例(5.90%),无水尿酸2 737例(12.03%),尿酸氢铵86例(0.38%),一水尿酸钠21例(0.09%),L-胱氨酸109例(0.48%),其他成分27例(0.12%)。从成分检出率来看,一水草酸钙18 761例(82.47%),二水草酸钙10 105例(44.42%),碳酸磷灰石13 532例(59.48%),二水磷酸氢钙176例(0.77%),六水磷酸铵镁1 370例(6.02%),无水尿酸2 738例(12.04%),尿酸氢铵162例(0.71%),一水尿酸钠21例(0.09%),L-胱氨酸109例(0.48%),其他成分27例(0.12%)。结论泌尿系结石成分与性别、年龄、结石部位具有特征性意义。男性患者中草酸钙、磷酸钙、尿酸结石、L-胱氨酸主要构成比远高于女性患者,而六水磷酸铵镁结石更多见于女性患者。1959岁患者中草酸钙和碳酸磷灰石更为多见,50岁以上患者尿酸结石发病率高于其他患者,且更多为下尿路结石。
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单位江苏省中医院; 南京中医药大学