摘要
目的:探讨微小RNA-221(miR-221)、基质金属蛋白酶抑制因子2(TIMP-2)在早发型重度子痫前期(EOSP)合并胎儿生长受限(FGR)患者血清和胎盘中的表达及临床意义。方法:选择2018年9月-2020年10月在本院就诊的EOSP患者256例,根据FGR将患者分为非FGR组139例和FGR组117例。酶联免疫吸附法检测两组血清TIMP-2水平,qRT-PCR检测血清与胎盘组织中miR-221表达,免疫组化法检测胎盘组织TIMP-2蛋白表达,Pearson法分析血清miR-221、TIMP-2表达水平与新生儿体重相关性,ROC曲线分析miR-221、TIMP-2对EOSP患者发生FGR的预测价值。结果:与非FGR组比较,FGR组血清与胎盘组织中miR-221(1.65±0.23、2.32±0.21)、血清TIMP-2(38.52±8.36 ng/ml)升高,胎盘组织TIMP-2蛋白阳性表达率(82.1%)升高(P<0.05);相关性分析显示,miR-221、TIMP-2表达水平均与新生儿体重呈负相关性(P<0.05);血清miR-221、TIMP-2联合预测EOSP患者发生FGR曲线下面积为0.921,敏感度88.9%,特异度84.2%。结论:EOSP合并FGR患者血清和胎盘中miR-221、TIMP-2高表达,且与胎儿生长受限有关,血清miR-221、TIMP-2有望成为评估EOSP发生FGR的分子标志物。
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