摘要
目的:探讨MRI在肩关节周围炎患者诊断中的意义,分析其影像表现特点及与中医辨证分型的关系。方法:选取2020年—2022年广州市番禺区中医院收治的肩关节周围炎患者200例。回顾分析这200例肩关节周围炎患者的MRI影像特点,并对比其中医证型,分析两者的关系。结果:肩关节周围炎影像学主要表现肩关节囊水肿、肩袖间隙的斑片状模糊信号增高影、“融冰征”及盂肱下韧带水肿、腋囊及其周围信号增高;而肩关节积液、肩袖损伤或变性是常见的伴随征象。本组200例患者中,气血虚型110例,风寒湿型57例,瘀滞型31例,肝肾虚型2例。结论:气血虚型肩关节周围炎最多见,此型肩关节囊水肿征多见。瘀滞型常合并肩袖损伤或变性,肩关节积液最明显;风寒湿型可仅表现为单纯的肩袖间隙或盂肱下韧带的异常信号改变,不一定两者同时受累,此型肩关节积液较少;肝肾虚型少见,病程长,肩关节周围肌肉萎缩、肩关节囊增厚、喙肱韧带增厚。不同中医证型的肩关节周围炎在MRI影像表现上有差别,可给临床提供一个新的中医证型鉴别诊断方法。
- 单位