摘要

目的 观察自拟滋阴通络方加减治疗湿热伤络型急性期儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效。方法 将我院急性期HSPN患儿110例随机分为观察组与对照组各55例。对照组采用泼尼松片联合环磷酰胺治疗,观察组在对照组治疗基础上联合自拟滋阴通络方加减。比较两组总缓解率、治疗前后的CD4+T淋巴细胞亚群、血清核因子κB(NF-κB)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、复发率。结果 治疗后,观察组总缓解率高于对照组(P<0.05);两组患儿外周血CD4+T淋巴细胞中Th1、调节性T细胞(Treg)较治疗前升高,Th2、Th17较治疗前降低(P<0.05),观察组外周血CD4+T淋巴细胞中Th1、Treg高于对照组,Th2、Th17低于对照组(P<0.05);两组血清NF-κB、MMP-9较治疗前降低(P<0.05),观察组血清NF-κB、MMP-9低于对照组(P<0.05);观察组随访1年的复发率低于对照组(P<0.05)。结论 自拟滋阴通络方加减治疗湿热伤络型急性期儿童HSPN可有效改善症状,下调血清NF-κB与MMP-9,并减少复发是理想治疗方案。