托拉塞米与极化液联合治疗重症颅脑外伤所致颅内高压的价值

作者：张明; 尚云; 王扬名

来源：哈尔滨医药, 2023, 43(04): 9-12.

• 托拉塞米
• 极化液
• 重症颅脑外伤
• 颅内高压

目的 观察托拉塞米联合极化液（GIK）治疗重症颅脑外伤所致颅内高压的价值。方法 回顾性分析142例重症颅脑外伤致颅内高压患者的临床资料，根据用药方案将其分为对照组与观察组。对照组67例，采用托拉塞米治疗；观察组75例，采用托拉塞米联合GIK治疗。比较两组治疗后格拉斯哥预后（GOS）评分；治疗前及治疗30min、1h、2h后颅内压（ICP）情况；比较两组治疗前后中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、脑灌注压（CPP）水平与氧化应激指标[总抗氧化能力（total antioxidant capacity）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]；对比两组治疗后药物不良反应发生率。结果 治疗后，观察组GOS评分明显高于对照组（P<0.05）；两组ICP均显著降低，观察组明显低于对照组（P<0.05）；两组MDA水平显著降低，观察组高于对照组（P<0.05）；两组CVP、CPP、T-Aoc与SOD水平均显著增加，观察组明显高于对照组（P<0.05）；治疗前后MAP水平及两组药物不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 托拉塞米与GIK联合治疗重症颅脑外伤所致颅内高压疗效确切，可有效控制颅内高压症状，减少氧化应激，从而改善患者预后，有较高推广应用价值。

• 单位
  新乡市第一人民医院