摘要
目的 探讨腹腔镜下切开取胚术中联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果及对预后的影响。方法 选择阳江市阳东区人民医院2018年4月—2021年3月收治的异位妊娠90例,采用随机数字表法分为对照组与观察组(45例/组),对照组采用腹腔镜治疗,观察组则联合甲氨蝶呤治疗,观察两组治疗效果、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)浓度恢复正常时间、术后腹痛率、输卵管通畅情况及住院时间,两组患者随访12个月,比较自然妊娠率与异位妊娠复发率。结果 观察组疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血β-HCG浓度恢复正常时间、术后腹痛率短于对照组,输卵管通畅率高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月后观察组自然妊娠率高于对照组,异位妊娠复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜切开取胚术中联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果优于单纯腹腔镜手术,能够缩短血β-HCG浓度恢复正常时间,降低术后异位妊娠持续状态机率,提升输卵管再通率;随访结果提示腹腔镜手术术中联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠效果有助于提升患者自然妊娠率,降低异位妊娠复发率。