NSCLC患者PD-L1表达对EGFR-TKIs疗效的影响

作者：宋春青; 荀培; 郭宏伟; 陆汉红; 高峥; 李士成; 任平^*

来源：实用药物与临床, 2021, 24(07): 602-605.

DOI：10.14053/j.cnki.ppcr.202107005

• 非小细胞肺癌
• 程序性死亡分子1配体
• 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者程序性死亡分子1配体(PD-L1)表达对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)疗效的影响。方法回顾性分析首都医科大学大兴教学医院收治的94例EGFR敏感突变的Ⅳ期NSCLC患者的临床资料,所有患者均接受EGFR-TKIs靶向治疗30 d以上。根据PD-L1表达情况,将患者分为PD-L1阳性组(PD-L1≥1%)、阴性组(PD-L1<1%),分析PD-L1表达与EGFR-TKIs治疗客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)之间的关系。结果 PD-L1阳性组ORR显著低于PD-L1阴性组(48.78%vs.67.92%,P<0.05)。PD-L1阳性组PFS为9.02个月(95%CI:8.03～9.97),OS为20.18个月(95%CI:18.63～21.73),均显著低于阴性组(PFS为10.25个月,95%CI:9.26～11.24;OS为24.12个月,95%CI:22.07～26.17,P<0.05)。吸烟患者PFS、OS明显短于非吸烟患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。NSCLC患者PD-L1高表达是影响PFS、OS的独立危险因素(P<0.05)。结论 NSCLC患者PD-L1表达与EGFR-TKIs疗效密切相关,高表达者近远期疗效不佳,阻断PD-L1通路有望成为EGFR敏感突变的晚期NSCLC患者新的治疗方向。

• 单位
  首都医科大学