季节与鼻出血的关系及鼻出血住院的危险因素

作者：江英芳; 顾瑜蓉; 李裕如; 徐静; 贾慧; 黄一波^*

来源：中国眼耳鼻喉科杂志, 2020, 20(04): 298-304.

DOI：10.14166/j.issn.1671-2420.2020.04.007

• 鼻出血
• 年龄
• 季节
• 急诊室

目的通过大样本量鼻出血患者就诊的预检信息,分析鼻出血患者在每个季节的分布特点,以及评估需要住院手术处理鼻出血患者的危险因素。方法从2008年2月～2015年11月来我院急诊就诊的由188 715例患者组成的急诊预检数据库中抽取2009年1月1日～2014年12月30日的数据。横断面研究。通过Pearson Chi-Square检验,分析季节变换对于不同年龄组鼻出血患者就诊量的影响。建立多元logistic回归模型,探索季节变换、性别、年龄、白天与夜晚就诊、年份是否为鼻出血住院手术治疗的危险因素。结果共获得14 420例鼻出血患者资料,平均年龄为(47.75±24.01)岁,其中男性占65.9%,41～69岁是鼻出血就诊量最多的年龄段。≤40岁的鼻出血患者,就诊量最高的季节为春季;>40岁的鼻出血患者,就诊量最高的季节为冬季(P<0.001)。冬季是鼻出血住院的高峰季节(P<0.001)。鼻出血住院的高风险因素为冬季(OR=1.386, 95%CI:1.200～1.601)和秋季(OR=1.226, 95%CI:1.051～1.431);夜间就诊比白天多(OR=1.331, 95%CI:1.193～1.486);男性比女性多(OR=1.968, 95%CI:1.730～2.238);>40岁者比≤40岁者多(OR=2.206, 95%CI:1.932～2.518)。结论不同年龄段鼻出血的就诊量随着季节的变化而不同,提示鼻出血在各个季节及各个年龄段的发病原因可能不同。秋冬季、夜间就诊、年龄大的男性鼻出血患者病情相对严重,预检时应予以重视。

• 单位
  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院