对比增强乳腺X线摄影与全视野乳腺X线摄影辐射剂量

作者：曹敏; 曹崑; 龙蓉; 张晓萌; 孙应实^*

来源：中国医学影像技术, 2020, 36(10): 1480-1484.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2020.10.010

• 乳房X线摄影术
• 质量控制
• 对比剂

目的观察对比增强乳腺X线摄影(CEM)与全视野乳腺X线摄影(FFDM)乳腺辐射剂量及其与腺体压迫厚度的相关性。方法采用模体实验对比同机FFDM及CEM 2种模式下平均腺体剂量(AGD)。102例乳腺疾病患者接受CEM(CEM组),另104例接受同机FFDM(FFDM组),记录2组AGD及腺体压迫厚度;按美国放射学院(ACR)第5版乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)标准区分致密腺体及非致密腺体,比较组间及不同类型腺体间AGD和腺体压迫厚度差异,分析AGD与腺体压迫厚度的相关性。结果模体实验结果显示低能CEM与FFDM的AGD相仿。CEM组非致密腺体22例,致密腺体80例;FFDM组非致密腺体39例,致密腺体65例;2组腺体压迫厚度差异无统计学意义(U=4 823.50,P>0.05)。CEM组总AGD与FFDM组差异无统计学意义(U=5 249.50,P>0.05),低能CEM的AGD低于FFDM组(U=2 111.00,P<0.05)。FFDM组AGD(r=0.45)及CEM组总AGD(r=0.79)与腺体压迫厚度均呈正相关(P均<0.05)。对非致密腺体,CEM组AGD高于FFDM组(U=266.00,P<0.05),而对致密腺体,CEM组AGD与FFDM组AGD差异无统计学意义(U=2 223.00,P>0.05)。FFDM组致密腺体AGD高于非致密腺体(U=846.50,P<0.05),而CEM组致密腺体与非致密腺体AGD差异无统计学意义(U=690.50,P>0.05)。结论 CEM总辐射剂量与FFDM相仿;压迫后腺体厚度越薄,辐射剂量越低;CEM对致密型腺体更具优势。

• 单位
  北京市肿瘤防治研究所; 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室