摘要
目的分析极低及超低出生体重儿(出生体重≤1 200 g)的临床资料,为其预后及临床干预提供预警指标。方法回顾性分析108例极低及超低出生体重儿的母孕期病史、新生儿出生时情况、诊治经过及预后,采用非条件logistic回归分析筛选预后的影响因素。结果 108例极低及超低出生体重儿,出生体重范围在<800 g,800999 g和1 0001 200 g的早产儿分别为15例、29例和64例。存活72例,死亡36例,病死率为33.3%。前置胎盘、5分钟Apgar≤3分是导致这些早产儿出生24 h内死亡的主要危险因素;胎膜早破、5分钟Apgar≤3分及肺出血是生后24 h至7 d内死亡的危险因素;出生7 d后死亡的独立危险因素是侵袭性真菌感染导致的晚发型败血症,妊高征是这个阶段早产儿死亡的保护因素。结论极低及超低出生体重儿的病死率较高,且随着日龄的增加,影响早产儿生存的预后因素不同,临床上应针对这些因素制定合理的管理方案,提高早产儿生存率。
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单位中国医科大学附属盛京医院