基于骨皮质形态特点选择胫骨下段骨折钢板固定位置

作者：翁建东; 沈进稳; 童培建; 刘讯

来源：临床骨科杂志, 2011, (03): 322-325.

• 骨皮质
• 胫骨骨折
• 骨折固定术,内 cortical bone
• tibia fracture
• fracture fixation,internal

目的探讨骨皮质形态特点对胫骨中下段骨折钢板内固定位置的作用。方法手术治疗46例不涉及关节面的胫骨下段骨折,其中胫骨内侧解剖型钢板内固定23例(内侧固定组),胫骨外侧解剖型钢板内固定23例(外侧固定组)。比较两种术式的并发症发生情况。进行临床和X线片检查随访,同时CT重建患侧胫骨骨皮质,利用Photoshop 7.0软件计算骨皮质面积。结果患者均获随访,时间12~36个月。内侧固定组出现骨折迟缓愈合1例,无骨折移位;外侧固定组出现骨折迟缓愈合6例,骨折移位2例。与外侧固定组比较,内侧固定组骨折迟缓愈合率低(P<0.05)。胫骨中远段骨皮质面积比较,内侧骨皮质面积较外侧骨皮质大(P<0.01),前侧骨皮质面积较后侧骨皮质大(P<0.01)。结论对于闭合不涉及关节面的胫骨下段骨折,内侧固定组具有更加符合天然骨生物力学条件、并发症少等特点,应优先考虑使用。

• 单位
  浙江省中医院