摘要

目的研究接受高效抗逆转录治疗(HAART)的HIV-1感染者Th17、Treg的比例及平衡状态,及其与T细胞亚群活化的相关性,以了解Th17/Treg平衡对HAART治疗下免疫活化及疾病进展的影响。方法纳入28例HIV-1感染者(11例接受HAART治疗6个月以上、17例未治疗)及4例健康志愿者,检测并比较其血浆病毒载量、CD4细胞数、Treg、Th17亚群比例,以及HLA-DR、CD38、Ki67等的表达情况。结果 HAART治疗组的Treg及CD25-FoxP3+CD4均高于未治疗组、且表达IL-17的非CD4细胞(CD4-IL-17+)低于未治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);Th17/Treg比值略低于未治疗组,差异无统计学意义。HAART组CD8群体中HLA-DR+CD38+、Ki67+的比例低于未治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。Th17比例与HLA-DR+CD38+CD4、HLA-DR+CD38+CD8及Ki67+CD8的比例呈显著正相关(P<0.05)。结论 HAART治疗的感染者高比例的Treg及CD25-FoxP3 CD4可能是其免疫抑制的重要因素。Th17细胞比例与CD8的活化与增殖及CD4的活化明显相关。调节Treg及Th17可能成为辅助治疗的新干预靶点。人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus 1,HIV-1)感染及其导致的艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)是严重危及人类生命健康的重大传染性疾病,迄今为止,公认有效