右美托咪定对经皮肾镜碎石术患者炎症因子的影响

作者：曾涟; 谭宝乐; 阳丽云; 陆红文

来源：右江医学, 2019, 47(05): 343-347.

• 右美托咪定
• 经皮肾镜碎石术
• 炎症因子
• TNF-α
• IL-6
• IL-10

目的探讨静脉输注右美托咪定对经皮肾镜碎石术患者围术期血清炎症因子水平的影响。方法选择全身麻醉经皮肾镜碎石术患者60例,随机分为2组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例。D组:麻醉诱导开始以0.4μg/(kg·h)的速率泵注右美托咪定至手术结束前30 min停止。C组:相同时点和速率泵注生理盐水。根据BIS值调整瑞芬太尼和丙泊酚的用量。记录患者年龄、性别比、身高、体重、ASA分级、灌注碎石时间、麻醉时间、灌注液总量等基本情况。抽取静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定麻醉诱导前(T0)、灌注碎石30 min(T1)、灌注碎石术毕(T2)、术后4小时(T3)、术后24小时(T4)的TNF-α、IL-6、IL-10的浓度。结果两组患者年龄、性别比、身高、体重、ASA分级、灌注碎石时间、麻醉时间、灌注液总量等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者T0时点TNF-α、IL-6、IL-10浓度差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时点比较,两组T1、T2、T3、T4的TNF-α、IL-6及IL-10浓度均显著升高(P<0.05)。与C组比较,D组T1、T2、T3、T4时TNF-α浓度均显著降低(P<0.05),T2、T3、T4时IL-6浓度均显著降低(P<0.05),T2、T3、T4时IL-10浓度显著升高(P<0.05)。结论围术期静脉输注右美托咪定能减轻经皮肾镜碎石术患者的炎症反应,降低促炎因子TNF-α、IL-6的表达,提高抗炎因子IL-10的表达。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院