腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅱ型内漏的诊疗进展

作者：张小鹏; 张安平; 宋润泽; 王宇; 袁东; 郭发才; 李志勇; 周栋^*

来源：心肺血管病杂志, 2020, 39(02): 216-218.

• 腹主动脉瘤
• 腔内修复术
• Ⅱ型内漏

<正>腹主动脉腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)是腹主动脉瘤最常用的术式,适用于瘤体直径> 5. 5cm,有伴随症状,或者6个月内瘤体直径增长> 0. 5 cm的患者[1]。由于围手术期死亡率低、并发症少以及住院时间短,目前70%的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)动脉瘤患者采用EVAR。然而,一些报道证实了腔内手术再次介入率明显高于开放手术,大部分原因是内漏形成。其中II型内漏(type 2 endoleaks,T2EL)最为常见。在10%～44%的腔内修复术后可见,占内漏的10%～25%[2]。T2EL形成主要原因是肠系膜下动脉、腰动脉血液逆流进入动脉瘤囊腔,同时在骶正中动脉及副肾动脉也可以发生逆流形成内漏。

• 单位
  兰州大学第二医院