胎膜早破孕妇发生绒毛膜羊膜炎的影响因素分析

作者：黄翠丽; 徐欢; 李林; 黄喜英^*

来源：安徽医学, 2021, 42(09): 1008-1011.

• 胎膜早破
• 绒毛膜羊膜炎
• 羊水过少

目的探讨胎膜早破(PROM)孕妇发生绒毛膜羊膜炎的影响因素。方法回顾性分析2019年1～12月在宿州市第一人民医院分娩的PROM孕妇97例临床资料,根据病理学检查结果,按照是否发生绒毛膜羊膜炎分为观察组59例(发生绒毛膜羊膜炎)和对照组38例(未发生绒毛膜羊膜炎),通过单因素分析两组对象的体质量指数(BMI)、产次、分娩方式、破膜孕周、破膜至分娩时间、人工流产史、血红蛋白及入院时C-反应蛋白(CRP)、体温、白细胞计数(WBC)和羊水过少情况的差异,再通过多因素logistic回归分析孕妇发生绒毛膜羊膜炎的影响因素。结果单因素分析结果显示,两组BMI、破膜孕周、破膜至分娩时间、人工流产史、血红蛋白、羊水过少情况差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,BMI≥26 kg/m2的患者发生绒毛膜羊膜炎的风险是BMI<26 kg/m2患者的3.745倍(OR=3.745, 95%CI:1.200～11.765),破膜孕周≥32周的患者发生绒毛膜羊膜炎的风险是破膜孕周32周患者的0.157倍(OR=0.157, 95%CI:0.049～0.499),破膜至分娩时间≥48 h的患者发生绒毛膜羊膜炎的风险是破膜至分娩时间<48 h患者的7.246倍(OR=7.246, 95%CI:2.309～23.256),有人工流产史患者发生绒毛膜羊膜炎的风险是无人流患者的6.626倍(OR=6.626, 95%CI:1.913～22.957),血红蛋白≥110 g/L患者发生绒毛膜羊膜炎的风险是血红蛋白<110 g/L患者的0.638倍(OR=0.638, 95%CI:0.171～0.946),羊水过少患者发生绒毛膜羊膜炎的风险是羊水充足患者的8.509倍(OR=8.509, 95%CI:2.392～30.271)。结论 PROM孕妇发生绒毛膜羊膜炎与BMI、破膜孕周、破膜至分娩时间、人工流产史、血红蛋白水平、羊水量密切相关,BMI≥26 kg/m2、破膜至分娩时间≥48 h、有人工流产史、羊水过少是其危险因素,血红蛋白≥110 g/L、破膜孕周≥32周是其保护因素。

• 单位
  西安市第一医院; 宿州市第一人民医院