中国人群体表慢性难愈合创面病原微生物学特征分析

作者：姜玉峰; 付小兵; 陆树良; 韩春茂; 胡大海; 刘宏伟; 程飙; 章宏伟; 冉兴无; 谢挺; 李强; 王凌峰; 刘毅; 叶祥柏; 李鹰; 陈华德; 王润秀

来源：感染.炎症.修复, 2011, 12(03): 134-138.

• 创面,难愈合,慢性
• 体表
• 病原微生物
• 中国

目的:研究体表慢性难愈合创面病原微生物学特征,为选择正确的创面抗感染治疗方法提供依据。方法:采用多中心横断性病例回顾调查研究的方法,对2007—2008年我国17家医院中因体表慢性难愈合创面住院治疗患者的住院病历中有关细菌病原学特征进行记录,分析其规律。结果:共有1 488 201个病案被纳入观察对象,从中获得符合入选标准的2 513例体表慢性难愈合创面患者作为研究对象,年龄18 d～96岁,中位年龄58岁。660个病案记录了细菌培养结果,1 853个病案无记录,144个记录显示培养结果为阴性,4个记录无法进行分类。记录革兰阴性杆菌36种,347株;革兰阳性球菌17种,265株;革兰阳性杆菌5种,7株;革兰阴性球菌1种,4株;真菌7种,42株;共计可分类阳性记录66种,665株。金黄色葡萄球菌(不含耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)是最常见致病菌,其次为铜绿假单孢菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌。革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌少见。白色念珠菌为最常见真菌。结论:体表慢性难愈合创面感染病原微生物种类繁多、特征复杂,提示在创面病原微生物的抗感染治疗过程中应加强并重视对创面的细菌培养,这样才能给予针对性强的抗生素或其他方式治疗,从而避免抗生素的联用及滥用,降低抗生素滥用造成的耐药性,以及抗生素过度使用而导致的医药费用的额外增加。

• 单位
  济宁医学院附属医院; 兰州军区总医院; 暨南大学; 四川大学; 西京医院; 广东省人民医院; 哈尔滨医科大学附属第二医院; 上海交通大学; 内蒙古包钢医院; 兰州军区乌鲁木齐总医院; 浙江大学; 武汉市第三医院; 广西医科大学第一附属医院; 第四军医大学; 南京医科大学第一附属医院; 瑞金医院; 广州军区总医院; 解放军总医院