牙周系统病历管理体会

作者：杨雨; 袁红梅; 唐恬; 陈文

来源：全科口腔医学电子杂志, 2019, 6(30): 55.

DOI：10.16269/j.cnki.cn11-9337/r.2019.30.032

• 牙周
• 病历收集
• 病历管理

病历是医生对患者进行正确的诊断和决定治疗方案的重要依据,是医疗人员教学、科研的重要资料。在关键时刻,病历是法律文书,是处理医疗纠纷,鉴定伤残等的重要法律依据。因此,完整规范的病历收集至关重要。本文以2012～2018年牙周病科800例牙周病患者系统病历的收集为例,就牙周系统病历的收集与管理进行讨论。

• 单位
  四川大学华西口腔医院; 口腔疾病研究国家重点实验室