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摘要
目的 分析超声检查早孕期胎盘在瘢痕妊娠(CPS)孕妇孕期保健中的应用效果。方法 选取在我院建档行孕期保健的经超声检查拟诊为瘢痕子宫孕妇150例。对其行经阴道及经腹部超声检查，并对其进行瘢痕妊娠分型，分析不同类型CPS孕妇孕囊周围血流信号情况，并根据超声检查结果进行PLA诊断，统计不同类型CPS孕妇妊娠结局及胎盘植入(PLA)发生情况。根据所有孕妇流产后病理检查、分娩时临床检查等结论为金标准，计算超声检查早孕期胎盘诊断CPS继发PLA的诊断灵敏度、特异度及准确度。结果 经超声检查，CPSⅠ型孕妇孕囊周围血流丰富率显著低于CPSⅡ型和CPSⅢ型，血流少量则明显高于CPSⅡ型和CPSⅢ型(P<0.05);CPSⅢ型和Ⅱ型孕妇不良妊娠结局率显著高于CPSⅠ型孕妇(P<0.05);超声检查诊断为PLA孕妇62例，流产病理检查及分娩临床诊断为PLA共计64例，超声检查诊断PLA的灵敏度、特异度、准确度分别为：89.06%、94.19%、92.00%。结论 对超声拟诊为瘢痕妊娠的孕妇行早孕期胎盘全面超声检查并对CPS进行分型，预测其并发PLA的风险，对指导临床医师及孕妇正确理解瘢痕妊娠，为其做出是否继续妊娠提供参考，为此类孕妇孕期保健具有重要参考意义。
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