摘要

目的 探讨心肌梗死溶栓试验(TIMI)危险评分与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生主要不良心脏事件(MACE)的关系。方法 收集2018年6月至2021年6月于新疆医科大学第六附属医院收治的256例接受PCI的AMI患者的临床资料,根据入院时TIMI危险评分将患者分为危险组(0~6分)和高危组(7~14分),各128例。比较不同组别患者的中国急性心肌梗死注册登记-ST段抬高型心肌梗死(CAMI-STEMI)、TIMI危险评分情况,并分析TIMI危险评分与AMI患者PCI后发生MACE的关系。结果 高危组患者的CAMISTEMI、TIMI危险评分均明显高于危险组患者,差异均有统计学意义(P<0.01);每组患者的CAMI-STEMI、TIMI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。危险组患者MACE的总发生率明显低于高危组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归模型分析结果显示,年龄≥75岁、发病至就诊时间>4 h、前壁导联ST段抬高或新发完全性左束支传导阻滞、TIMI总分高均是AMI患者PCI后6个月内发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论 TIMI危险评分系统中对于AMI患者的年龄、发病至就诊时间、是否患有前壁导联ST段抬高或新发完全性左束支传导阻滞有更加明确的界定和评估,能够更好地提示AMI患者PCI后MACE的发生情况。

  • 单位
    新疆医科大学第六附属医院

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