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摘要
目的 分析微小RNA-126(miR-126)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肿瘤坏死因子(TNF-α在急性脑梗死(ACI)中的表达及临床意义。方法 选取2019年9月至2021年9月漯河市第三人民医院收治的119例ACI患者纳入ACI组，根据不同梗死面积将患者分为小面积组、中面积梗死组、大面积组，根据不同神经缺损程度将患者分为轻度组、中度组、重度组，根据不同预后将患者分为生存组、死亡组。另选取同期于本院进行健康体检的62例健康者作为对照组。比较ACI组和对照组以及ACI组不同梗死面积、神经缺损程度、预后结局患者miR-126、Lp-PLA2、TNF-α水平。结果 ACI组miR-126水平明显低于对照组，Lp-PLA2、TNF-α水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。小面积梗死者46例(小面积组)，中面积梗死者35例(中面积组)，大面积梗死者38例(大面积组)。不同梗死面积患者miR-126水平比较：小面积组>中面积组>大面积组，Lp-PLA2、TNF-α水平比较：小面积组<中面积组<大面积组，差异均有统计学意义(P<0.05)。神经功能轻度缺损者49例(轻度组)，中度缺损者35例(中度梗死组)，重度缺损者35例(重度组)。不同神经功能缺损程度患者miR-126水平比较：轻度组>中度组>重度组，Lp-PLA2、TNF-α水平比较：轻度组<中度组<重度组(P<0.05)，差异均有统计学意义。预后生存者99例(生存组)，死亡者20例(死亡组)。生存组miR-126水平明显高于死亡组，Lp-PLA2、TNF-α水平低于死亡组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ACI患者血清miR-126、Lp-PLA2、TNF-α水平存在异常表达，且与患者梗死面积、神经功能缺损程度及预后存在紧密联系，可作为病情监测、预后评估的辅助指标。
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单位河南省胸科医院; 中国医学科学院阜外医院; 神经内科; 漯河市第三人民医院
