伊沙佐米联合TD方案治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

作者：朱锐锋; 周水阳; 陆翠; 肖素芳

来源：中国肿瘤临床与康复, 2022, 29(06): 700-704.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2022.06.16

• 伊沙佐米
• TD方案
• 难治性
• 多发性骨髓瘤
• 预后

目的 探讨伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松(TD方案)治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及预后相关分析。方法 选取2017年1月至2019年1月间上海市松江区中心医院收治的82例难治性MM患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组41例。对照组患者采用TD方案治疗，观察组患者在对照组基础上联合伊沙佐米治疗，比较两组患者的临床总有效率、血小板生成素(TPO)、白细胞介素-6(IL-6)、血小板因子4(PF4)、不良反应及生存情况。结果 观察组患者治疗总有效率为78.0%,高于对照组的56.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组患者的PF4高于对照组，TPO和IL-6低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者Ⅰ～Ⅳ级不良反应中，乏力率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者贫血、中性粒细胞减少、血小板降低、淋巴细胞降低、腹泻、便秘、恶心、呕吐、周围神经病变、外周水肿、失眠、感染、丙氨酸氨基转移酶升高、低钾血症、低磷血症和血肌酐升高等不良反应比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者死亡风险概率是观察组患者的2.6倍，观察组患者3年生存率、3年内无进展生存率和生存时间均优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 伊沙佐米联合TD方案治疗难治性MM效果较好，利于延长患者生存时间，改善预后。

• 单位
  上海市松江区中心医院