黄连阿胶汤治疗失眠的Meta分析

作者:王雪男; 刘剑; 文晓东; 左耀玮; 陈晓锋*
来源:中医临床研究, 2020, 12(16): 131-136.

摘要

目的:系统评价黄连阿胶汤治疗失眠的临床疗效及安全性。方法:通过计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)及PubMed数据库,纳入以黄连阿胶汤治疗失眠的临床随机对照试验(RCTs),文献检索时间截止至2019年8月,由2名研究者独立对文献进行筛选及数据提取,采用Cochrane系统评价手册对纳入文献进行质量评价,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入14篇RCTS文献,包含1 248名患者,Meta分析结果示使用黄连阿胶汤治疗失眠的临床疗效显著,即总有效率OR=3.92,95%CI [2.76,5.57],P <0.000 01;总治愈率OR=1.82,95%CI [1.38,2.42],P <0.0001;匹兹堡睡眠质量指数评分MD=-4.64,95%CI [-6.44,-2.84],P <0.000 01;中医证候积分MD=-7.43,95%CI [-13.92,-0.95],P=0.02;不良反应OR=0.31,95%CI [0.18,0.54],P <0.000 1,和对照组相比,差异均有统计学意义。结论:黄连阿胶汤治疗失眠临床疗效明显,但因纳入研究试验的整体质量水平较低,存在一定偏倚风险,希望今后有更多大样本、高质量、多中心的RCT试验进行更深入的研究。