C反应蛋白和降钙素原在足月新生儿ABO溶血病中的临床应用

作者：沈洁; 蒋亚君; 吴艳; 周利刚^*; 钟晓云; 史源

来源：重庆医学, 2020, 49(18): 3078-3083.

• 新生儿ABO溶血病
• C反应蛋白质
• 降钙素原
• 感染

目的探讨C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在足月新生儿ABO溶血病(ABO HDN)中的临床特点,为临床合理使用抗菌药物提供指导。方法选取2019年1-12月重庆市妇幼保健院新生儿科的足月新生儿黄疸患儿进行回顾性分析,分为溶血组及非溶血组,对比分析临床资料、入院第1天和第2天CRP及PCT值、抗菌药物使用及入院3d内感染发生情况。结果共有482例患儿纳入研究,其中溶血组203例,非溶血组279例,溶血组中位入院日龄为3(2,4)d,明显低于非溶血组的7(5,9)d(P<0.05)。溶血组患儿入院第1天、第2天CRP及PCT值均高于非溶血组(P<0.05),溶血组入院第1天CRP和PCT值异常检出率均高于非溶血组(P<0.05)。溶血组与非溶血组患儿抗菌药物使用率分别为7.39%和1.79%,差异有统计学意义(P<0.05);溶血组与非溶血组患儿入院3d内感染发生率比较差异无统计学意义(0.49%vs.0,P=0.241)。溶血组患儿入院时日龄与CRP(r=-0.314,P=0.000)及PCT(r=-0.744,P=0.000)分别存在负相关关系。结论足月ABO HDN患儿入院日龄较小且免疫性溶血反应可能导致入院早期CRP及PCT值均偏高,但其感染发生率与非溶血性新生儿黄疸患儿并无差异。

• 单位
  重庆市妇幼保健院; 重庆医科大学附属儿童医院