摘要
目的:提高对性腺外生殖细胞瘤诊治的认识。方法:报道我院收治的1例性腺外生殖细胞肿瘤患者的诊治情况,并结合文献反思。结果:患者初步诊断为腹膜后肿瘤,行腹膜后肿瘤切除术,因瘤体大手术困难,术中连同左肾切除,并发胰腺损伤。术后病理诊断为:恶性生殖细胞肿瘤。术后行睾丸查体,发现左侧睾丸占位,并追查AFP、HCG、LDH阴性,二期行左侧睾丸切除术,病理左睾丸精原细胞瘤。术后予PEB方案化疗7周期,随访8年无肿瘤复发转移,患者术后8年未育。结论:对有隐睾病史并位于中轴线肿瘤的患者,需特别重视睾丸查体,睾丸超声检查及AFP等指标的检查,鉴别肿瘤是否为性腺肿瘤转移,如是可考虑先行放化疗,减少手术并发症,实现精准诊疗。
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单位南京市第一医院; 南京医科大学