摘要
目的 探讨VAD治疗初诊多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效及其影响因素。方法 回顾性分析行VAD方案治疗的124例初诊MM患者临床资料,分析VAD治疗初诊MM患者的疗效及其影响因素。结果 VAD治疗初诊MM患者治疗总有效率为65.32%(81/124),其中完全缓解(CR)20例(16.13%),部分缓解(PR)61例(49.19%),稳定(SD)27例(21.77%),疾病进展(PD)16例(12.90%)。按照治疗效果分为治疗有效组81例和治疗无效组43例,单因素分析显示:年龄、Durie-Salmon(DS)分期、C反应蛋白(CRP)、白蛋白、血肌酐、乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2-MG)与VAD治疗初诊MM疗效有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示:年龄≥60岁、DS分期Ⅲ期、CRP≥5 mg/L、白蛋白<35 g/L、血肌酐≥10.7 mmol/L、LDH≥240 U/L、β2-MG≥3.5 mg/L是影响VAD治疗初诊MM疗效的高危因素(P<0.05)。结论 VAD治疗初诊MM疗效较好,但疗效受年龄、DS分期、CRP、白蛋白、血肌酐、LDH、β2-MG等因素影响,临床需加以重视。
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单位郑州大学第二附属医院; 河南省直第三人民医院