摘要
目的探究血清微小RNA-155(miR-155)在尿毒症患者血液透析(HD)前后的表达水平及其与辅助性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞平衡的关系。方法选取2017年9月至2019年12月本院收治的86例尿毒症患者的临床资料进行研究, 将患者按照HD前后分为HD前组和HD后组, 并以同期本院94例体检健康者为健康组。比较分析健康组和HD前组的一般临床资料;以实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-155水平;利用流式细胞仪检测Th17、Treg水平, 并计算Th17/Treg;检测各组白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)水平;分析尿毒症患者HD前后的血清miR-155、Th17、Treg、Th17/Treg与IL-17、IL-10水平的关系, 以及血清miR-155表达水平与Th17/Treg细胞比例的相关性。结果 HD前组、HD后组的血清miR-155水平、Th17细胞百分比、Th17/Treg细胞比例及IL-17水平均明显高于健康组(均P<0.05);HD前组的miR-155水平、Th17细胞百分比、Th17/Treg细胞比例及IL-17水平均明显高于HD后组(均P<0.05);HD前组、HD后组的Treg细胞百分比及IL-10水平均明显低于健康组(均P<0.05), 且HD前组的Treg细胞百分比、IL-10水平均明显低于HD后组(均P<0.05);HD前、HD后尿毒症患者的血清miR-155、Th17、Th17/Treg与IL-17, Treg与IL-10及miR-155表达水平与Th17/Treg细胞比例均呈正相关(均P<0.05), miR-155、Th17/Treg均与IL-10呈负相关(均P<0.05)。结论尿毒症患者的血清miR-155、Th17/Treg细胞比例均明显升高, 经HD后, 血清miR-155水平、Th17/Treg细胞比例明显降低, 两者具有较强相关性, 可能通过相互影响, 共同在尿毒症发生发展中发挥重要作用。