摘要
目的建立静脉药物配置中心(PIVAS)合理的审方规则与前置审核系统,规范细胞毒性药物的合理使用。方法根据药品说明书及相关用药指南和专业资料,完善医院细胞毒性药物的审方规则。结合PIVAS审方软件,将细胞毒性药物的审方规则运用于PIVAS审方系统中,设置前置审方系统。药师根据系统审核情况,进行针对性的二次审核,以确保医嘱的准确性和合理性。比较审方前置规则建立与实施前后不合理医嘱审核情况及审核时间。结果审方前置规则建立与实施前(2017年1-12月)审核细胞毒性药物处方40 682例,审方前不合理医嘱211例;审方前置规则建立与实施后(2018年1-12月)审核细胞毒性药物处方37 707例,审方前不合理医嘱168例,不合理医嘱下降20.38%。审方前置规则建立与实施后处方拦截率高于审方前置规则建立与实施前(χ2=4.854,P=0.028),出科差错率低于审方前置规则建立与实施前(χ2=4.635,P=0.031)。与审方前置规则建立与实施前比较,审方前置规则建立与实施后平均每天处方审核时间节约15.2 min。结论 PIVAS细胞毒性药物审方前置规则的建立,可提高药师审核医嘱的效率,对不合理医嘱在调配前拦截,防止给药差错,提高临床用药的安全性和合理性。
-
单位重庆医科大学附属儿童医院