乳腺癌微钙化超声征象及预后因素分析

作者：段婧^*; 赵成茂; 汪学昌; 张宝亮

来源：中国医药, 2019, 14(07): 1015-1018.

• 乳腺肿瘤
• 微钙化
• 超声检查
• 预后

目的探讨乳腺癌微钙化超声征象特点及其预后的相关因素。方法选取青海省第五人民医院2016年1月至2018年1月收治的乳腺癌患者153例作为研究对象。采用彩色多普勒超声仪检测病变特点及微钙化情况。所有患者均行手术治疗,术后随访至2018年9月,根据预后分为预后良好组(119例)与预后不良组(34例)。采用Logistic回归方法分析预后危险因素。结果超声微钙化征象者89例,表现主要为点状强回声,可位于肿块周边或者肿块内,或散在于腺体内。2组微钙化比例差异无统计学意义(P> 0. 05)。预后不良组年龄≤35岁、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤直径> 5 cm、腋窝淋巴结转移、雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、Ki-67蛋白阳性比例均明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄≤35岁(比值比=1. 684,95%置信区间:1. 251～2. 764,P=0. 013)、临床分期Ⅲ～Ⅳ期(比值比=2. 564,95%置信区间:1. 768～4. 165,P <0. 001)、肿瘤直径> 5 cm(比值比=2. 987,95%置信区间:1. 980～4. 762,P <0. 001)、腋窝淋巴结转移(比值比=1. 796,95%置信区间:1. 398～3. 071,P <0. 001)、雌激素受体阳性(比值比=2. 108,95%置信区间:1. 516～3. 768,P <0. 001)、孕激素受体阳性(比值比=3. 465,95%置信区间:2. 179～5. 102,P <0. 001)和Ki-67蛋白阳性(比值比=1. 497,95%置信区间:1. 082～2. 184,P=0. 027)均为乳腺癌预后不良的危险因素。结论乳腺癌微钙化超声征象以点状强回声为主,预后受多种因素影响,其中年龄、临床分期、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、雌激素受体、孕激素受体和Ki-67蛋白阳性为影响预后的危险因素。

• 单位
  青海省第五人民医院