摘要
目的总结并分析基层医院急、慢性阑尾炎腹腔镜切除术中转开腹的原因,注意事项及临床应用价值,减少并发症的发生。方法回顾性分析2017年6月~2019年6月832例在龙华区中心医院普外科行阑尾腹腔镜切除术,术中转开腹的27例患者的临床资料。结果中转开腹率3.2%,原因主要有盲肠壁及阑尾根部坏疽伴严重水肿、术中出血、阑尾及盲肠末端肿瘤、腹腔广泛粘连、盲肠后位、小肠损失、合并麦克尔憩室、误诊。结论阑尾腹腔镜技术是治疗急、慢性阑尾炎的主要手段,但特殊条件下尚不能取代传统的开腹手术,适时的转为开腹手术可最大程度的确保手术安全及时减少并发症的发生。阑尾腹腔镜切除术中转开腹以阑尾根部坏疽及阑尾周围严重粘连为主。
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单位深圳市龙华区中心医院