左卡尼汀联合辅酶Q10对慢性心衰患者hsCRP、cTnⅠ及BNP水平的影响

作者：刘钊; 王志强; 张利云

来源：心血管康复医学杂志, 2018, 27(02): 195-199.

• 心力衰竭
• 左卡尼汀
• 辅酶Q

目的:探讨左卡尼汀联合辅酶Q10对慢性心力衰竭(CHF)患者高敏C反应蛋白(hsCRP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)以及脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:100例CHF患者被随机均分为常规治疗组(采用酒石酸美托洛尔+氯沙坦+螺内酯治疗),联合治疗组(在常规治疗基础上给予左卡尼汀+辅酶Q10),疗程4周,比较两组患者治疗前后hsCRP、cTnⅠ、BNP水平及心功能变化。结果:联合治疗组总有效率明显高于常规治疗组(94.0%比70.0%,P=0.002);与治疗前比较,两组患者治疗后hsCRP、cTnⅠ以及BNP水平显著下降,左室舒张末期内径(LVEDd)明显减小,短轴缩短率(LVFS)以及左室射血分数(LVEF)明显提高(P均<0.01),且与常规治疗组治疗后比较,联合治疗组治疗后hsCRP[(3.44±0.15)mg/L比(2.82±0.31)mg/L]、cTnⅠ[(0.25±0.03)μg/L比(0.17±0.01)μg/L]以及BNP[(259±34)ng/L比(215±37)ng/L]水平显著降低,LVEDd[(57.9±10.1)mm比(47.4±9.2)mm]显著减小,LVFS[(29.1±4.7)%比(32.9±8.9)%]及LVEF[(60.1±9.7)%比(65.8±4.9)%]显著提高(P<0.05或<0.01)。联合治疗组一年内二次住院率明显低于常规治疗组(4.7%比18.6%),P=0.044。结论:左卡尼汀联合辅酶Q10治疗慢性心力衰竭患者,能够明显降低患者体内hsCRP、cTnⅠ以及BNP水平,改善患者心功能,疗效确切并能显著改善预后。

• 单位
  广东医科大学附属医院; 武汉市中心医院; 华中科技大学同济医学院