摘要
目的:探讨在上前牙种植时使用钛网联合胶原膜和富血小板纤维蛋白(platelet rich fibrin,PRF)在修复唇侧骨板重度缺损的骨再生效果。方法:选择20例上前牙种植唇侧骨板重度缺损的患者,随机分为两组。一组使用骨粉+胶原膜+PRF进行骨增量,一组使用钛网+骨粉+胶原膜+PRF进行骨增量。埋入式愈合6个月二期手术,1月后修复。观察两组患者术前骨缺损情况及二期手术、修复1年后唇侧的骨厚度及边缘骨高度,并进行统计分析。结果:二期手术时实验组唇侧骨板重建丰满,新骨覆盖种植体顶端,CBCT示唇侧颈部骨厚度为2.82±0.12mm,对照组唇侧虽有新骨形成但成骨量较少,CBCT示唇侧骨厚度1.03±0.11mm,二者具有明显差异。对照组修复后1年唇侧骨厚度0.97±0.13mm,骨高度降低1.10±0.03mm。实验组修复后1年唇侧骨厚度2.77±0.21mm,骨高度降低0.89±0.05mm,但仍在植体顶端,与对照组有明显差异(P<0.05)。结论:在上前牙种植唇侧重度骨缺损时联合使用钛网和胶原膜引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)比单纯使用胶原膜引导骨再生有更明显的成骨效果,因此在前牙重度骨缺损时可加用钛网保障骨增量的效果。
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单位解放军总医院