肝硬化门静脉血栓形成危险因素及临床特征分析

作者：丁靖诺; 赵卫峰^*

来源：中国肝脏病杂志(电子版), 2022, 14(04): 48-54.

• 肝硬化
• 门静脉血栓
• 危险因素
• 临床特征

目的 探究肝硬化患者门静脉血栓（portal vein thrombosis,PVT）形成的危险因素及临床特征。方法 回顾性收集2017年1月至2021年6月就诊于苏州大学附属第一医院感染病科184例肝硬化患者资料，其中PVT组84例，对照组100例。通过独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组患者基线资料、实验室检查及影像学资料，通过二元Logistic回归及Pearson卡方检验分析PVT形成的危险因素及临床特征。结果 两组患者年龄、脾脏体积、血红蛋白（hemoglobin, Hb）、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、抗凝血酶原Ⅲ活性（antithrombin-Ⅲactivity, AT-Ⅲa）、D-二聚体（D-dimer,D-D）、门静脉主干内径差异具有统计学意义（P<0.05）。通过单因素及多因素Logistic回归分析提示D-D(OR=1.195,P=0.013)、脾脏切除（OR=14.301,P=0.021）及门静脉主干内径（OR=1.635,P=0.002）是肝硬化合并PVT形成的独立危险因素。两组患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血（P <0.001）、食管胃底静脉曲张（P <0.001）及腹腔积液（P <0.001）差异具有统计学意义。结论 D-D、脾脏切除及门静脉主干内径是肝硬化合并PVT形成的独立危险因素，合并PVT的肝硬化患者更易出现消化道出血、食管胃底静脉曲张、腹腔积液等临床表现。

• 单位
  苏州大学附属第一医院