肾移植后应用雷帕霉素低目标浓度突然转换方案的临床观察

作者：邱甬鄞; 邱月; 王宣传; 赵天; 许明; 戎瑞明

来源：中华移植杂志(电子版), 2010, (03): 197-201.

• 肾移植
• 钙调磷酸酶抑制剂
• 雷帕霉素
• 突然转换
• 低剂量 Kidney transplantation
• Calcineurin inhibitor
• Sirolimus
• Abrupt conversion
• Low dose

目的探讨肾移植术后3年以上患者应用雷帕霉素低目标浓度突然转换方案的有效性及安全性。方法选取复旦大学附属中山医院泌尿外科24例肾移植术后因各种原因转换使用雷帕霉素免疫抑制方案的患者。所有患者均以环孢素或他克莫司联合吗替麦考酚酯和泼尼松为初始免疫抑制方案。转换当天停用钙调磷酸酶抑制剂(CNI),以4mg/d雷帕霉素为起始负荷剂量,第2天起改为2mg/d,后根据药物浓度调整用药剂量。因慢性移植肾肾病而转换的患者目标浓度为4～6ng/mL,因肿瘤而转换的患者目标浓度控制在6～8ng/mL。分析患者的转换动机、转换前后血肌酐、蛋白尿、血脂、血糖和血常规指标;观察转换前后感染发生率和肿瘤患者及增生性疾病患...

• 单位
  复旦大学附属中山医院