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摘要
目的 观察电针透刺和Mulligan动态关节松动术治疗轻中度膝骨关节炎（knee osteoarthfitis, KOA）的临床疗效，探寻安全有效的中西医结合治疗方案。方法 将90例来自长沙市中心医院的轻中度KOA患者随机分为电针透刺组、关节松动组和联合组，每组30例。电针透刺组即在透刺基础上连接电针仪，关节松动组采用Mulligan动态关节松动术治疗，联合组即电针透刺结合Mulligan动态关节松动术。各组均每天治疗1次，每周治疗5次，共治疗6周。在治疗前及治疗6周后，通过疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities arthritis index,WOMAC)、Lysholm膝关节功能评估量表、膝关节最大主动关节活动度（active range of motion, AROM）、髌上囊积液及关节间隙角等指标综合评定疗效。结果 治疗后，3组患者的VAS、WOMAC评分较治疗前均有下降，Lysholm评分、AROM较治疗前均有提高，关节间隙角较治疗前减小，髌上囊积液量较治疗前减少（P<0.05）；联合组的上述指标较电针透刺组、关节松动组改善更明显（P<0.05）；电针透刺组在减少髌上囊积液方面优于关节松动组（P<0.05）；关节松动组在增加膝关节AROM、缩小关节间隙角方面优于电针透刺组（P<0.05）。结论 电针透刺及Mulligan动态关节松动术均能不同程度缓解轻中度KOA患者疼痛症状，降低髌上囊积液量，缩小关节间隙角，改善膝关节整体功能，且二者联合疗效更佳。
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