消痰散结方对BRAF基因突变型甲状腺癌术后远期疗效的影响

作者：王斌; 刘煊; 矫健鹏; 仇明; 魏品康; 刘晟^*

来源：中医学报, 2019, 34(01): 122-125.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2019.01.029

• 消痰散结方
• BRAF基因突变
• 甲状腺癌
• 远期疗效

目的:研究消痰散结方对BRAF基因突变型甲状腺癌术后远期疗效的影响。方法:收集2008年1月至2011年1月本院行甲状腺全切除+中央区淋巴结清扫术治疗的患者资料,随访至2016年6月,共286例。根据术后病理组织的DNA检测的结果,分为试验组(BRAF基因突变) 175例和对照组(BRAF基因正常) 111例。术后在西医治疗基础上2组均给予消痰散结方30 m L·次-1、3次·d-1,术后第1年服药6个月,第2年起每年至少服药3个月。结果:根据卡氏评分,消痰散结方可显著提高试验组患者短期及远期的体力及全身状况(短期:P=0. 039 <0. 05;长期:P=0. 007 <0. 01);明显降低试验组术后131I放射治疗前TSH刺激状态下及远期TSH抑制状态下的甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平(刺激状态下Tg水平:P=0. 038 <0. 05;抑制状态下Tg水平:P=0. 013 <0. 05);显著降低试验组远期甲状腺癌术后的复发率(P=0. 026 <0. 05)。结论:消痰散结方可显著改善BRAF基因突变型患者甲状腺癌术后的长期预后,根据文献报道其作用机制可能是抑制BRAFV600E突变介导的MAPK通路。

• 单位
  长征医院; 中国人民解放军第二军医大学