不同孕周加用胰岛素对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响

作者：周慧; 谢芳; 句卫玲

来源：中国基层医药, 2018, 25(14).

• 糖尿病,妊娠
• 胰岛素
• 妊娠结局

目的观察不同孕周加用胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者母婴结局的影响。方法选取2014年1月至2017年1月太原钢铁集团(有限)公司总医院收治的86例GDM患者作为研究对象,根据加用胰岛素的时间将患者分为三组:其中Ⅰ组27例(<28周),Ⅱ组31例(28～32周),Ⅲ组28例(>32周)。比较三组患者分娩前血糖、胰岛素应用时程、孕期增重以及母婴结局。结果分娩前Ⅰ组糖化血红蛋白为(5.2±0.5)%,Ⅱ组为(5.4±0.5)%,Ⅲ组为(5.5±0.5)%,三组差异无统计学意义(F=0.197,P>0.05);三组胰岛素应用时程、孕期增重差异均有统计学意义(F=5.995、5.334,均P<0.05)。剖宫产率Ⅰ组为22.22%(6/27),Ⅱ组为32.26%(10/31),Ⅲ组为53.57%(15/28),巨大儿发生率Ⅰ组为3.70%(1/27),Ⅱ组为9.68%(3/31),Ⅲ组为14.29%(4/28),三组剖宫产及巨大儿的发生率差异均有统计学意义(χ2=9.714、5.294,均P<0.05)。结论尽早应用胰岛素有助于缩短GDM患者用药时程,抑制患者孕期体质量过度增加,改善母婴结局。