不同孕周使用小剂量阿司匹林预防子痫前期的临床应用

作者：郑雯娜; 邓星梅; 唐淞源; 张瑗; 李涛; 李涛会; 陈荣; 卢丽萍; 付瑞^*

来源：昆明医科大学学报, 2020, 41(10): 134-137.

• 小剂量阿司匹林
• 子痫前期
• 胎儿生长受限
• 胎盘早剥
• 产后出血

目的比较分析不同孕周使用小剂量阿司匹林(LDA)预防子痫前期的临床效果。方法选取曲靖市妇幼保健院产检筛查出具有子痫前期高危因素的孕妇196例,其中服用LDA的干预组95例,11-24周未服用LDA的对照组101例,分析干预组和对照组的妊娠结局,同时根据不同阿司匹林起始干预时间将患者分为三组:妊娠11～13+6周(31例)、妊娠14～19+6周(35例)和妊娠20～24周(29例),每组给予阿司匹林肠溶片100 mg,1日/次,睡前口服至孕36周。比较不同孕周启动LDA预防子痫前期效果和母儿妊娠结局。结果小剂量阿司匹林干预组子痫前期发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。三个干预组中子痫前期、胎盘早剥、产后出血发生率等结局指标差异无统计学意义(P> 0.05);孕11～13+6周与孕14～19+6周胎儿生长受限情况差异无统计学意义(P>0.05);孕14～19+6周与孕20～24+6周胎儿生长受限情况差异有统计学意义(P <0.05),孕11～13+6周与孕20～24+6周胎儿生长受限情况差异有统计学意义(P <0.05)。结论具有子痫前期高危因素的孕妇11～24周启动使用小剂量阿司匹林可以降低子痫前期发生率,不增加胎盘早剥和产后出血发生,20周前使用能降低胎儿生长受限发生率。